Chị Quyên (28 tuổi, ngụ TP. Hồ Chí Minh) nhập viện Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh trong tình trạng đau đầu, buồn nôn, liệt nửa người trái và lơ mơ. Trước đó, chị đã được chẩn đoán có nguy cơ tiền sản giật từ tuần thai thứ 12 và đang điều trị dự phòng.
Ngày 24/7, BSCKI Dương Phạm Văn Thanh, Khoa Cấp cứu cho biết, tim thai vẫn ổn định nhưng chỉ số tri giác GCS của bệnh nhân chỉ còn 11/15, dấu hiệu cho thấy tổn thương thần kinh trung ương nghiêm trọng. Hình ảnh chụp sọ não cho thấy, bệnh nhân có khối xuất huyết nội sọ kích thước 5x4x6 cm, gây chèn ép mạnh và lệch đường giữa não, tăng áp lực nội sọ nguy kịch.
Kết quả chụp CT sọ não cho thấy ổ xuất huyết lớn trong não bệnh nhân - Ảnh: Bệnh viện cung cấp
Trước tình huống khẩn cấp, bệnh viện kích hoạt quy trình "Code Stroke", huy động đội ngũ liên chuyên khoa gồm Phẫu thuật thần kinh, Hồi sức tích cực, Gây mê hồi sức và Sản khoa. Ê-kíp thống nhất phẫu thuật khẩn bằng robot trong "giờ vàng" để bảo toàn tính mạng mẹ và thai nhi.
Ca mổ do ThS.BSCKII Chu Tấn Sĩ, Trưởng Khoa Phẫu thuật Thần kinh thực hiện với sự hỗ trợ của hệ thống robot Modus V Synaptive. Trước mổ, robot sử dụng AI dựng bản đồ não 3D, mô phỏng quy trình và hướng dẫn bác sĩ tiếp cận tổn thương theo lộ trình tối ưu, tránh vùng vận động và thị giác.
"Phẫu thuật não cho thai phụ rất phức tạp bởi phải đồng thời kiểm soát huyết áp, bảo vệ thai nhi và giữ an toàn cho não bộ người mẹ", bác sĩ Chu Tấn Sĩ nói và cho biết ê-kíp đã điều chỉnh tư thế mổ đặc biệt và lựa chọn thuốc gây mê, chống co giật phù hợp để hạn chế ảnh hưởng đến thai.
Các bác sĩ thực hiện ca mổ cho bệnh nhân - Ảnh: Bệnh viện cung cấp
Trong ca mổ, robot hỗ trợ hình ảnh vi phẫu sắc nét từng milimet, tự động cảnh báo khi dao mổ tiến gần ranh giới an toàn. Sau gần 90 phút, khối máu tụ được lấy sạch, áp lực nội sọ giảm, thai phụ được chuyển về khoa Hồi sức tích cực theo dõi.
Hai ngày sau mổ, chị Quyên tỉnh táo, cử động nhẹ tay trái, tim thai ổn định. Ngày thứ 5, sức cơ tay trái đạt 4/5, chân trái 2/5, não không còn máu tụ mới. "Đây là kết quả khả quan trong tình huống nguy kịch nhờ phối hợp liên chuyên khoa và hỗ trợ của công nghệ cao", bác sĩ Chu Tấn Sĩ nhận định.
Theo BS. Nguyễn Thị Quý Khoa, Phó Khoa Sản, tiền sản giật là nguyên nhân hàng đầu gây xuất huyết não ở thai phụ, tăng nguy cơ gấp 40% so với người bình thường. Tình trạng này gây tăng huyết áp, rối loạn tuần hoàn não và có thể dẫn đến phù hoặc xuất huyết não khi huyết áp tăng đột ngột.
Các bác sĩ khuyến cáo, phụ nữ mang thai có yếu tố nguy cơ như tăng huyết áp, đái tháo đường, béo phì, rối loạn đông máu… cần khám định kỳ tại cơ sở chuyên khoa Sản và Thần kinh, kịp thời xử lý nếu có dấu hiệu bất thường như đau đầu dữ dội, nhìn mờ, co giật hoặc liệt nửa người.
