Từ 1/7, một số trường hợp không được chi trả bảo hiểm y tế

Kể từ ngày 1/7, các hoạt động khám sức khỏe định kỳ hoặc theo yêu cầu cá nhân sẽ không được chi trả bảo hiểm y tế.
Phủ bảo hiểm y tế để bảo đảm chính sách an sinh xã hội Mức đóng bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế sẽ theo lương cơ sở mới từ 1/7 Những bệnh hiếm, hiểm nghèo bảo hiểm y tế chi trả 100%

Theo quy định tại Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi, bổ sung một số điều, có hiệu lực từ ngày 1/7/2025, danh sách 12 trường hợp không được hưởng bảo hiểm y tế theo Luật Bảo hiểm y tế 2014 tiếp tục được giữ nguyên về số lượng, nhưng có điều chỉnh nội dung ở hai trường hợp là thứ 7 và thứ 8.

Từ 1/7, trường hợp không được chi trả bảo hiểm y tế

Từ 1/7/2025, 12 trường hợp không được chi trả bảo hiểm y tế. Ảnh minh hoa

Danh sách 12 trường hợp không được quỹ bảo hiểm y tế chi trả, bao gồm:

Chi phí đã được ngân sách nhà nước chi trả: Bao gồm các dịch vụ như khám bệnh, chữa bệnh, phục hồi chức năng, khám thai định kỳ, sinh con và vận chuyển người bệnh trong một số trường hợp đặc biệt.

Điều dưỡng, an dưỡng tại cơ sở điều dưỡng, an dưỡng: Các dịch vụ này nhằm mục đích nghỉ ngơi, phục hồi sức khỏe, không thuộc phạm vi chi trả của bảo hiểm y tế.

Khám sức khỏe: Bao gồm các hoạt động khám sức khỏe định kỳ hoặc theo yêu cầu cá nhân.

Xét nghiệm, chẩn đoán thai không nhằm mục đích điều trị: Các dịch vụ như siêu âm, xét nghiệm để xác định giới tính thai nhi hoặc mục đích khác không liên quan đến điều trị y tế.

Sử dụng kỹ thuật hỗ trợ sinh sản, dịch vụ kế hoạch hóa gia đình, nạo hút thai, phá thai: Trừ trường hợp phải đình chỉ thai nghén do nguyên nhân bệnh lý của thai nhi hoặc của sản phụ. ​

Sử dụng dịch vụ thẩm mỹ: Các dịch vụ làm đẹp không liên quan đến điều trị y tế, như phẫu thuật thẩm mỹ, không được bảo hiểm y tế chi trả.

Điều trị lác và tật khúc xạ của mắt đối với người từ đủ 18 tuổi trở lên: Trước đây, bảo hiểm y tế không chi trả cho điều trị lác và tật khúc xạ của mắt, trừ trẻ em dưới 6 tuổi. Từ 1/7/2025, phạm vi được mở rộng cho người dưới 18 tuổi.

Sử dụng thiết bị y tế thay thế: Bao gồm chân giả, tay giả, mắt giả, răng giả, kính mắt, máy trợ thính và các phương tiện trợ giúp vận động khác. ​

Khám chữa bệnh, phục hồi chức năng trong trường hợp thảm họa: Các dịch vụ y tế trong tình huống thảm họa không được bảo hiểm y tế chi trả. ​

Khám chữa bệnh nghiện ma túy, nghiện rượu hoặc chất gây nghiện khác: Điều trị các trường hợp nghiện chất không thuộc phạm vi chi trả của bảo hiểm y tế.

Giám định y khoa, giám định pháp y, giám định pháp y tâm thần: Các dịch vụ giám định phục vụ mục đích pháp lý không được bảo hiểm y tế thanh toán.

Tham gia thử nghiệm lâm sàng hoặc nghiên cứu khoa học: Các dịch vụ y tế trong khuôn khổ nghiên cứu không thuộc phạm vi chi trả của bảo hiểm y tế.

Ngọc Ngân

Tin khác

Infographic | Triển khai Kế hoạch tiêm vaccine phòng sởi đợt 2

Infographic | Triển khai Kế hoạch tiêm vaccine phòng sởi đợt 2

Bộ Y tế phê duyệt triển khai Kế hoạch tiêm chủng vaccine phòng sởi năm 2025 đợt 2 tại 54 tỉnh, thành phố; triển khai tiêm bù mũi cho trẻ chưa được tiêm đủ.
Infographic | Trường hợp được hỗ trợ đóng bảo hiểm y tế từ 1/7/2025

Infographic | Trường hợp được hỗ trợ đóng bảo hiểm y tế từ 1/7/2025

Theo Luật sửa đổi, bổ sung Luật Bảo hiểm y tế 2024, số 51/2024/QH15 đã được Quốc hội thông qua, từ 1/7/2025, thêm 4 trường hợp được hỗ trợ mức đóng BHYT.
Infographic | Một người mắc sởi có thể lây cho 12-18 người khác

Infographic | Một người mắc sởi có thể lây cho 12-18 người khác

90% người chưa có miễn dịch sẽ mắc bệnh nếu tiếp xúc gần bệnh nhân sởi. Các địa phương TP HCM, Đồng Nai, Bình Dương và Bình Phước đã có ca tử vong.
Hợp tác phát triển ngành dịch vụ thú cưng tại Việt Nam

Hợp tác phát triển ngành dịch vụ thú cưng tại Việt Nam

Công ty TNHH Olmix Asialand Việt Nam và Bệnh viện thú y PetHealth ngày 12/2 đã ký thỏa thuận hợp tác nhằm phát triển dịch vụ chăm sóc sức khỏe thú cưng.
Dấu hiệu cảnh báo trẻ mắc cúm cần nhập viện khẩn cấp

Dấu hiệu cảnh báo trẻ mắc cúm cần nhập viện khẩn cấp

Trẻ em là đối tượng rất dễ mắc bệnh cúm, đặc biệt là trẻ dưới 5 tuổi, hoặc trẻ có bệnh mạn tính về tim, thận... khi mắc cúm mùa có thể diễn biến nặng.
Cả nước có 20,11 triệu người tham gia bảo hiểm xã hội

Cả nước có 20,11 triệu người tham gia bảo hiểm xã hội

Hiện, số người tham gia bảo hiểm xã hội đạt khoảng 20,11 triệu người, tăng 9,2% so với năm 2023, đạt tỷ lệ 42,71% so với lực lượng lao động trong độ tuổi.
Khai trương bệnh viện chuyên khoa mắt Ánh Dương tại Hà Nội

Khai trương bệnh viện chuyên khoa mắt Ánh Dương tại Hà Nội

Hôm nay (9/1),Công ty cổ phần Bệnh viện Mắt Quốc tế Ánh Dương đã khai trương Bệnh viện Mắt Ánh Dương mục tiêu trở thành bệnh viện mắt tư nhân hàng đầu Việt Nam.
Những bệnh hiếm, hiểm nghèo bảo hiểm y tế chi trả 100%

Những bệnh hiếm, hiểm nghèo bảo hiểm y tế chi trả 100%

Một số bệnh hiếm, bệnh hiểm nghèo, bệnh cần phẫu thuật hoặc sử dụng kỹ thuật cao được 100% mức hưởng bảo hiểm y tế (BHYT), không cần giấy chuyển tuyến.
Cấm thuốc lá điện tử: Bước đi mạnh mẽ bảo vệ sức khỏe cộng đồng

Cấm thuốc lá điện tử: Bước đi mạnh mẽ bảo vệ sức khỏe cộng đồng

Việc Quốc hội quyết định cấm sản xuất, lưu thông, buôn bán, sử dụng thuốc lá điện tử trên toàn Việt Nam được đánh giá là một bước đi mạnh mẽ, lựa chọn đúng đắn.
Lâm Đồng: Đảm bảo an toàn thực phẩm trong thời gian diễn ra Festival hoa Đà Lạt năm 2024

Lâm Đồng: Đảm bảo an toàn thực phẩm trong thời gian diễn ra Festival hoa Đà Lạt năm 2024

Sở Công Thương Lâm Đồng đề nghị tăng cường đảm bảo an toàn thực phẩm trong thời gian diễn ra Festival hoa Đà Lạt năm 2024 và dịp Tết Nguyên đán Ất tỵ năm 2025.

Đọc nhiều

Quảng Ngãi nghiên cứu chia cán bộ làm việc hai nơi sau sáp nhập

Quảng Ngãi nghiên cứu chia cán bộ làm việc hai nơi sau sáp nhập

Lãnh đạo tỉnh Quảng Ngãi cho biết đang nghiên cứu phương án phân chia cán bộ làm việc ở hai nơi (Quảng Ngãi và Kon Tum hiện tại) sau sáp nhập tỉnh.
Sun Group động thổ Khu dịch vụ thương mại và cáp treo Am Tiên tại Thanh Hóa

Sun Group động thổ Khu dịch vụ thương mại và cáp treo Am Tiên tại Thanh Hóa

Tỉnh Thanh Hóa và Tập đoàn Sun Group vừa động thổ dự án Khu dịch vụ thương mại và cáp treo Am Tiên, thuộc Quần thể du lịch tâm linh và di tích lịch sử Am Tiên.
Ngành thời trang chiếm áp đảo doanh số thương mại điện tử

Ngành thời trang chiếm áp đảo doanh số thương mại điện tử

Thời trang là nhóm giữ vị thế áp đảo trên sàn thương mại điện tử bán được 100.762 sản phẩm (62,6% doanh số) và thu về 10,97 tỉ đồng (80,03% doanh thu).
Thị trường chứng khoán Việt Nam sẽ phục hồi ngoạn mục

Thị trường chứng khoán Việt Nam sẽ phục hồi ngoạn mục

Theo nhận định của chứng khoán VnDirect, thị trường chứng khoán tuần sau nghỉ lễ 30/4-1/5 sẽ phục hồi ngoạn mục, nhà đầu tư có thể tiếp tục nắm giữ cổ phiếu.
Nhận định chứng khoán 24/4: Hạn chế mua đuổi cổ phiếu

Nhận định chứng khoán 24/4: Hạn chế mua đuổi cổ phiếu

Các chuyên gia chứng khoán khuyến nghị, nhà đầu tư hạn chế mua đuổi cổ phiếu đã tăng mạnh và đang ở vùng kháng cự.
Nhận định chứng khoán 23/4: Mở thêm vị thế mua mới

Nhận định chứng khoán 23/4: Mở thêm vị thế mua mới

Các chuyên gia chứng khoán khuyến nghị, nhà đầu tư có thể tiếp tục mạnh dạn mở thêm vị thế mua mới cũng như gia tăng thêm tỷ trọng cổ phiếu.
Nở rộ trào lưu 'cà phê yêu nước' dịp 30/4

Nở rộ trào lưu 'cà phê yêu nước' dịp 30/4

Gần đến dịp 30/4, nhiều quán cà phê tại Hà Nội bất ngờ đổi diện mạo, tạo nên một làn sóng "cà phê yêu nước" độc đáo chưa từng có.
Nhận định chứng khoán 22/4: Nhịp hồi phục quay lại

Nhận định chứng khoán 22/4: Nhịp hồi phục quay lại

Các chuyên gia chứng khoán khuyến nghị, nhà đầu tư nên căn mua tại ngưỡng hỗ trợ quanh mốc 1.180 điểm với kỳ vọng nhịp hồi phục sẽ quay lại.
Hành khách đi máy bay dịp lễ 30/4-1/5 cần lưu ý gì?

Hành khách đi máy bay dịp lễ 30/4-1/5 cần lưu ý gì?

Trong dịp cao điểm nghỉ lễ 30/4 – 1/5, các hãng hàng không khuyến nghị hành khách chủ động sắp xếp thời gian, thực hiện các thủ tục trước chuyến bay.
Honda Việt Nam nhận giải thưởng Rồng Vàng 2025: Hướng trọng tâm vào phát triển xanh

Honda Việt Nam nhận giải thưởng Rồng Vàng 2025: Hướng trọng tâm vào phát triển xanh

Honda Việt Nam (HVN) vào top 10 doanh nghiệp FDI được vinh danh tại giải thưởng Rồng Vàng 2025.
Phiên bản di động